పరిచయం (Introduction):
తెలంగాణలో ఇటీవల యువతలో కొకెయిన్ వంటి మత్తు పదార్థాల వాడకం వేగంగా పెరుగుతోంది. ఒకప్పుడు గంజాయి, ఆల్కహాల్ మాత్రమే కనిపించినా — ఇప్పుడు కొకెయిన్ అనే అధికశక్తి ఉద్దీపన మత్తు పదార్థం కొత్తగా ఆందోళన కలిగిస్తోంది. ఇది తాత్కాలికంగా ఉల్లాసం, ఉత్సాహం, శక్తి పెంచినట్లుగా అనిపించినా — శరీరంలోని ముఖ్యమైన అవయవం గుండె (Heart) పై తీవ్రమైన ప్రభావం చూపుతుంది.
అధికంగా కొకెయిన్ వాడిన యువకుల్లో, పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా కనిపించిన వారిలో కూడా, అకస్మాత్తుగా గుండెపోటు (Sudden Heart Attack) వల్ల మరణాలు నమోదవుతున్నాయి. వైద్యపరంగా పరిశీలిస్తే, కొకెయిన్ వాడకం రక్తనాళాలు కుంచించుకోవడం, రక్తపోటు పెరగడం, హృదయ కండరాలకు రక్తప్రసరణ తగ్గడం వంటి కారణాల వల్ల గుండె పనితీరును వెంటనే దెబ్బతీస్తుంది.
తెలంగాణలో హైటెక్ సిటీ, బంజారాహిల్స్, గచ్చిబౌలి వంటి పట్టణ ప్రాంతాల్లో పార్టీ కల్చర్లో కొకెయిన్ వాడకం గణనీయంగా పెరుగుతుండటంతో, రాష్ట్రంలో కొత్త పబ్లిక్ హెల్త్ సంక్షోభం ఉత్పత్తి అవుతోంది. ఈ నేపథ్యంలో “కొకెయిన్ వాడకం మరియు అకస్మాత్తుగా గుండెపోటు” మధ్య ఉన్న సంబంధాన్ని అర్థం చేసుకోవడం అత్యంత అవసరం.
తెలంగాణలో కొకెయిన్ వాడకం మరియు గుండెపోటు కేసులు — గణాంకాలు మరియు కేస్ స్టడీ (Short Notes)
- ప్రస్తుత పరిస్థితి:
హైదరాబాద్, గచ్చిబౌలి, బంజారాహిల్స్, కొండాపూర్ ప్రాంతాల్లో యువతలో కొకెయిన్ వాడకం వేగంగా పెరుగుతోంది.
2024–2025 మధ్య నార్కోటిక్స్ బ్యూరో నమోదు చేసిన కేసుల్లో 25–30% కొకెయిన్ సంబంధితవి.
- వయస్సు ప్రాముఖ్యం:
ఎక్కువగా 18–35 ఏళ్ల మధ్య ఉన్న యువకులు మరియు ఐటీ ఉద్యోగులు.
ఫిట్‌గా ఉన్నవారిలో కూడా “సడన్ కార్డియాక్ డెత్” కేసులు నమోదయ్యాయి.
- కేస్ స్టడీ – హైదరాబాద్ (2025):
27 ఏళ్ల ఐటీ యువకుడు – వారాంతపు పార్టీ తరువాత ఛాతినొప్పి, గుండెపోటు.
పరీక్షల్లో కోకైన్ టాక్సిన్ పాజిటివ్ వచ్చింది.
గుండె రక్తనాళం పూర్తిగా కుంచించుకుపోవడం వల్ల instant myocardial infarction.
- డాక్టర్ల విశ్లేషణ:
“కొకెయిన్ వాడిన గంటలోపే హార్ట్ అటాక్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంటుంది.”
కొకెయిన్ Adrenaline Surge పెంచి గుండెపై ప్రెజర్ పెంచుతుంది.
- ప్రభుత్వ చర్యలు:
తెలంగాణలో Eagle Task Force మరియు Anti-Drug Special Cell ఏర్పాటు.
స్కూళ్లు, కాలేజీల్లో అవగాహన కార్యక్రమాలు ప్రారంభం.
- ముఖ్య సందేశం:
“కొకెయిన్ ఒక్కసారి వాడినా గుండె ఒక్కసారిగా ఆగిపోవచ్చు — ఇది నశనం కాదు, మరణం వైపు నడిపే రసాయనం.”
తెలంగాణ యువతలో కొకెయిన్ వాడకం వెనుక మానసిక, సామాజిక కారణాలు (Short Notes)
- మానసిక కారణాలు:
స్ట్రెస్‌ (Stress): ఐటీ ఉద్యోగాలు, కెరీర్ పోటీ, రాత్రి పనివేళలు — ఇవి యువతలో మానసిక ఒత్తిడిని పెంచుతున్నాయి.
ఆనందం కోసం శోధన: తాత్కాలిక ఉల్లాసం కోసం కొకెయిన్ వాడకం ప్రారంభమవుతుంది.
డిప్రెషన్ / ఆందోళన: భావోద్వేగ శూన్యతను నింపుకోవడానికి కొందరు డ్రగ్స్ వైపు మొగ్గు చూపుతున్నారు.
- సామాజిక కారణాలు:
పార్టీ కల్చర్: హైదరాబాద్ హైటెక్ సిటీ, బంజారాహిల్స్, జూబ్లీహిల్స్ ప్రాంతాల్లో రాత్రిపూట పార్టీల్లో డ్రగ్స్ విరివిగా చలామణి.
స్నేహితుల ఒత్తిడి (Peer Pressure): “ఫన్ కోసం ఒక్కసారి ట్రై చెయ్” అనే దృష్టితో మొదలై, వ్యసనంగా మారుతుంది.
సెలబ్రిటీ ఇన్‌ఫ్లుయెన్స్: సోషల్ మీడియాలో గ్లామరైజ్ చేయడం వల్ల యువత ఆకర్షితులవుతున్నారు.
- ఆర్థిక కారణాలు:
అధిక జీతాలు, స్వేచ్ఛా జీవనశైలి కారణంగా డబ్బు సులభంగా ఖర్చు చేయగల స్థితి.
కొకెయిన్ ఒక్కసారి వాడినా ఖరీదైన “లగ్జరీ డ్రగ్” అనే ఫీలింగ్.
- కుటుంబ మరియు సంస్కృతిక అంశాలు:
తల్లిదండ్రులతో సంబంధాల లోపం.
పర్యవేక్షణ లేకుండా స్వేచ్ఛ ఎక్కువగా ఇవ్వడం.
సంస్కృతిక విలువల బలహీనత.
- సారాంశం:
“కొకెయిన్ వాడకం ఒక్క వ్యక్తి తప్పు కాదు — అది సమాజం, మానసిక ఒత్తిడి, మరియు విలువల క్షీణత కలయిక.”
కొకెయిన్ వాడకం వల్ల హృదయానికి జరిగే బయోకెమికల్ మార్పులు (Scientific Explanation in Telugu – Short Notes)
- నాడీ రసాయనాలపై ప్రభావం (Neurochemical Effects):
కొకెయిన్ మెదడులో డోపమైన్ (Dopamine), నోర్‌అడ్రినలిన్ (Norepinephrine), సెరోటొనిన్ (Serotonin) స్థాయిలను అకస్మాత్తుగా పెంచుతుంది.
వీటి అధిక స్థాయులు హృదయ స్పందన వేగం (Heart Rate), రక్తపోటు (Blood Pressure) పెంచుతాయి.
- సింపథటిక్ నర్వస్ సిస్టమ్‌ ఉద్దీపన:
కొకెయిన్ వాడినప్పుడు “Fight or Flight Response” యాక్టివ్ అవుతుంది.
దాంతో గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, రక్తనాళాలు కుంచించుకోవడం (Vasoconstriction) జరుగుతుంది.
- కోరోనరీ ఆర్టరీలపై ప్రభావం:
కొకెయిన్ కోరోనరీ వాసోస్పాజమ్ (Coronary Vasospasm) కలిగిస్తుంది.
ఇది గుండెకు రక్తప్రసరణను తగ్గించి ఇస్కీమియా (Ischemia) కలిగిస్తుంది → హార్ట్ అటాక్.
- ఆక్సిజన్ లోపం (Hypoxia):
గుండె కండరాలు సరైన ఆక్సిజన్ అందుకోలేకపోతే మయోకార్డియల్ డ్యామేజ్ జరుగుతుంది.
ఇది సడన్ కార్డియాక్ డెత్ కు దారి తీస్తుంది.
- ఎలక్ట్రికల్ అస్థిరత (Arrhythmia):
కొకెయిన్ సోడియం మరియు పొటాషియం చానల్స్‌ పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది.
ఫలితంగా Arrhythmias (అకస్మాత్తుగా గుండె కొట్టుకోవడంలో అసమతౌల్యం) వస్తుంది.
- హృదయ కండరాల నష్టం (Myocardial Injury):
కొకెయిన్ Reactive Oxygen Species (ROS) పెంచి oxidative stress కలిగిస్తుంది.
దీని వల్ల గుండె కణాలు నశిస్తాయి → Cardiomyopathy.
- సారాంశం:
“కొకెయిన్ గుండెను నేరుగా కాదు — రసాయనాల మార్పుల ద్వారా నిశ్శబ్దంగా చంపుతుంది.”
కొకెయిన్ వాడకం వల్ల గుండెపోటు – ICU మేనేజ్‌మెంట్ ప్రోటోకాల్ (Vertical Flowchart in Telugu)
🏥 ICU మేనేజ్‌మెంట్ ఫ్లోచార్ట్: Cocaine-Induced Cardiac Emergency
- రోగి చేరిన వెంటనే (Emergency Admission):
⬇️
🔹 Airway – Breathing – Circulation (ABC) స్థిరంగా ఉన్నాయా చూడాలి
🔹 ECG, Pulse, BP, O₂ Saturation వెంటనే చెక్ చేయాలి
🔹 Cocaine toxicity అనుమానం ఉంటే టాక్సికాలజీ సాంపిల్ పంపాలి
⬇️
- హృదయ స్పందన, రక్తపోటు నియంత్రణ:
🔹 Benzodiazepines (Diazepam / Lorazepam): Anxiety, BP, HR తగ్గించేందుకు
🔹 Avoid Beta Blockers (esp. propranolol) → unopposed alpha stimulation వల్ల పరిస్థితి మరింత చెడుతుంది
🔹 Nitroglycerin / Calcium Channel Blockers: Vasospasm తగ్గించేందుకు
⬇️
- ఛాతినొప్పి / Heart Attack లక్షణాలు ఉంటే:
🔹 ECGలో ST Elevation / Depression ఉంటే Acute MI అనుకోవాలి
🔹 Aspirin + Clopidogrel + Heparin – anticoagulation ప్రారంభించాలి
🔹 Oxygen supplementation ఇవ్వాలి
⬇️
- Arrhythmia ఉంటే:
🔹 Lidocaine / Amiodarone ఉపయోగించాలి
🔹 Severe case → Temporary pacing లేదా defibrillation అవసరం
⬇️
- సడన్ కార్డియాక్ అప్రెస్టు (Cardiac Arrest) అయితే:
🔹 ACLS Protocol ప్రారంభించాలి
🔹 CPR కొనసాగించాలి
🔹 Treat reversible causes – Hypoxia, Acidosis, Electrolyte imbalance
⬇️
- తరువాతి పర్యవేక్షణ (Post-Stabilization):
🔹 Cardiac Enzymes (CK-MB, Troponin I) మానిటరింగ్
🔹 Echocardiography ద్వారా హృదయ కండరాల నష్టం అంచనా
🔹 ICU Observation 24–48 గంటలు తప్పనిసరి
⬇️
- రీహాబిలిటేషన్ & కౌన్సిలింగ్:
🔹 Detoxification + CBT (Cognitive Behavioral Therapy)
🔹 Drug abstinence education
🔹 కుటుంబ సభ్యుల సహకారంతో మానసిక పునరావాసం
ఇది medical-toxicological మరియు cardiac-psychiatric overlap ఉన్న క్లిష్టమైన అంశం.
🔬 ఎందుకు అంటే:
Cocaine గుండెపై చేసే ప్రభావాలు “acute use” తర్వాత కూడా కొంతకాలం కొనసాగుతాయి:
1️⃣ Sympathetic overactivity persistence
Cocaine వల్ల catecholamines (adrenaline, noradrenaline) ఎక్కువగా విడుదల అవుతాయి.
Withdrawal తర్వాత కూడా sympathetic tone అధికంగా ఉంటుంది → heart rate, BP highగా ఉంటాయి.
ఇది vasospasm (రక్తనాళం ఆకస్మికంగా కుంచించుకోవడం)కు దారి తీస్తుంది.
2️⃣ Endothelial dysfunction
Cocaine వల్ల coronary arteries లో lining (endothelium) నాశనం అవుతుంది.
ఇది 1–3 వారాల వరకు repair అవ్వదు → plaque rupture లేదా thrombosis జరిగే ప్రమాదం ఉంటుంది.
3️⃣ Prothrombotic state
Cocaine వాడకం platelet aggregation ను పెంచుతుంది.
Withdrawal అయినా, coagulation imbalance 10–14 రోజులు కొనసాగవచ్చు.
దీని వల్ల “late thrombosis” అనే delayed heart attack సంభవించవచ్చు.
4️⃣ Underlying heart damage
Chronic usersలో myocardium మీద microscopic fibrosis, conduction abnormalities, arrhythmogenic foci ఉంటాయి.
Withdrawal సమయంలో anxiety, insomnia, BP fluctuation వల్ల sudden arrhythmia రావచ్చు → ఇది కూడా MIలా ప్రదర్శించవచ్చు.
📅 టైమ్‌లైన్‌గా చెప్పాలంటే:
కాలం ప్రమాదం…
0–24 గంటలు Acute vasospasm, MI, arrhythmia
2–7 రోజులు BP instability, residual catecholamine effect
7–21 రోజులు Endothelial repair, platelet hyperactivity వల్ల delayed MI ప్రమాదం
1 నెల Chronic damage వల్ల cardiomyopathy, arrhythmia ప్రమాదం
Comprehensive Public Health Policy to Reduce Cocaine Addiction in Telangana – Summary (English Version)
🏛️ 1. Objective:
To control and gradually eliminate cocaine use among youth in Telangana by addressing it not merely as a legal issue, but as a public health and social crisis.
🧩 2. Key Components:
A. Awareness and Education:
Introduce an Anti-Drug Curriculum from school to college level.
Launch a statewide campaign: “Drugs Kill Dreams – Telangana Fights Back.”
Regulate glorification of drug use in movies, OTT, and social media.
B. Medical Support System:
Establish De-Addiction and Detoxification Centers in every district.
Set up Cocaine Toxicity and Cardiac Emergency Units in government hospitals.
Form multidisciplinary teams: psychiatrists, cardiologists, and social workers.
C. Surveillance and Control:
Create a Drug Data Monitoring Cell for tracking and analysis.
Conduct regular surprise checks in pubs, lounges, and private parties.
Enable real-time data sharing between Health and Police Departments.
D. Rehabilitation and Reintegration:
Provide free psychological rehabilitation and CBT counseling.
Offer vocational training for recovered youth to rebuild their careers.
Extend family counseling and community support networks.
E. Legal and Enforcement Framework:
Strengthen NDPS Act enforcement with fast-track courts for drug suppliers.
Introduce Whistleblower Reward Policy for information on drug networks.
Mandate routine drug testing in private labs and educational institutions.
🧠 3. Telangana-Specific Initiatives:
“Eagle Telangana” – a youth volunteer task force against drug abuse.
“Mano Hridayam Project” – post-cocaine cardiac health monitoring program.
“Drug-Free District Challenge” – certify each district as Drug-Free Zone.
🩺 4. Long-Term Impact:
Youth shift toward healthier lifestyles.
Significant reduction in sudden cardiac deaths related to cocaine.
Telangana becomes a Model Drug-Free State for the nation.
💜 Final Message:
“Fighting cocaine addiction is not about punishment — it is about protecting the heart, mind, and future of Telangana’s youth.”
⚠️ ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్నవారు:
ఎక్కువ కాలం cocaine వాడినవారు..
Alcohol, amphetamine, or opioid కూడా వాడినవారు (poly-drug abuse), BP లేదా lipid సమస్యలు ఉన్నవారు, Withdrawal తర్వాత depression/anxietyతో ఉంటే – catecholamine surges ఎక్కువ అవుతాయి.అవును, cocaine వాడకం ఆపిన 2 వారాల తర్వాత కూడా గుండెపోటు (myocardial infarction) వచ్చే ఆస్కారం ఉంటుంది —
Dr Gopi Krishna MD DM
Dr Sripada Rao MD DM
Dr keshavulu MD psy Osm
